פפילומה בעפעף
פפילומה בעפעף
פפילומה בעפעף/ גידול ויראלי
פפילומה היא גידול ויראלי של וירוס הפפילומהה (Papilloma virus).
מדובר בגידול מקומי לא סרטני שאינו שולח גרורות והוא מופיע בשכיחות גבוהה בכלבים מגיל 6 ומעלה במיקומים שונים בגוף. ישנם מקרים בהם וירוס זה גם יכול להתבטא בכלבים צעירים עם מערכת חיסונית מוחלשת, והביטוי לרוב יהייה בחלל הפה. צורתו של הגידול היא כרוביתית עם בסיס צר יחסית, גודלו משתנה בין 0.1- 1 ס"מ, הוא חודר במקצת לשכבה התת עורית וניתן להסרה בקלות במידת הצורך.
גידולי פפילומה כאמור יכולים להופיע במיקומים שונים בגוף, כשברב המקרים אינם דורשים התערבות מאחר והשינויים הם אסתטיים בלבד.
ישנם שני מקרים בהם יש צורך בהתערבות, מבחינת המיקום של הגידול:
מקרה ראשון הוא פפילומה על הלשון ובחלל הפה.
הנטייה של הגידול להתפשט באזור זה היא גבוהה יחסית, ולרוב כשאנו מאבחנים אותו במיקום זה, אנו עדים למספר גידולים ולא לגידול בודד. הבעיה בחלל הפה היא חוסר נוחות באכילה ובשתיה, ולעתים דימומים מפציעת הגידול מהשיניים.
במקרה זה ישנם 3 פתרונות אפשריים- המתנה, טיפול אנטיביוטי או כירורגי. בכלבים צעירים, כשמערכת החיסון עדיין בבשלות, ניתן לשקול המתנה של 2-3 חודשים ובמקרים מסוימים, כפי שהגידולים מגיעים, כך הם נופלים ונעלמים. אם לא רוצים לקחת סיכון של התפשטות, או שרואים שהאזור מאוד מציק או מדמם, ההמלצה היא להתחיל עם טיפול אנטיביוטי ורק במידה ואין שיפור, עוברים לטיפול הכירורגי שזו ברירת המחדל האחרונה בחלל הפה, כי לרב יש תגובה יפה לפתרונות הנ"ל.
מקרה שני הוא פפילומה על העפעף, צריך להבין באיזה חלק של העפעף הגידול נמצא.
אם הגידול נמצא בחלקו החיצוני של העפעף, ללא מגע עם העין, ניתן להשאיר למעקב בלבד.
אם הגידול נמצא בחלקו הפנימי של העפעף, ובכל מצמוץ הוא בא במגע עם קרנית העין, יש לתאם תור לניתוח ולהסירו מכמה סיבות:
המגע עם הקרנית גורם לגירוי של הקרנית, דלקת של העין, תחושת חוסר נוחות והפרשות. בשלב מאוחר יותר, עלול להתפתח כיב (פצע) של הקרנית, שמוביל לדלקת בלשכה הקדמית של העין ולסיבוכים משניים (ראו כיב קרנית).
כמו שמו, נטייתו של גידול היא לגדול, ומכאן ככל שהוא גדול יותר, יהיה מאתגר יותר להסירו.
האתגר בהסרה של גידול גדול יחסית מהעפעף הוא שמירת שלמות צורת העפעף. בניתוח למעשה מתבצע חתך משולש משני צדי הגידול ומוסר מקטע של העפעף עם גבולות צדדיים וגבול עומק לגידול על מנת לא לאפשר חזרתיות של הגידול באותו מקום.
ההמלצה היא להסיר את הגידולים האלו כל עוד הם קטנים וניתן להגיע לתוצאה אסתטית טובה של העפעף.
למידע נוסף, אנחנו כאן עבורכם, דוקטור בן, מרכז וטרינרי לטיפול בחיות מחמד, 04-6898804







